Évaluation de l'efficacité de la teneur en hémoglobine des réticulocytes sur le diagnostic de l'anémie ferriprive

Anémie ferriprive , Teneur en hémoglobine des réticulocytes , Récepteur soluble de la transferrine.

Évaluation de l'efficacité de la teneur en hémoglobine des réticulocytes sur le diagnostic de l'anémie ferriprive chez l'adulte chinois

Notre objectif était d'évaluer la valeur seuil et l'efficacité de l'utilisation de la teneur en hémoglobine des réticulocytes comme marqueur pour diagnostiquer l'anémie ferriprive chez les adultes chinois. 140 adultes qui avaient besoin d'une ponction de moelle osseuse pour le diagnostic au service d'hématologie du Peking Union Medical College Hospital ont été inscrits selon les critères inclusifs et exclusifs. Des échantillons de sang veineux ont été prélevés pour détecter une formule sanguine complète, y compris l'hémoglobine, la teneur en hémoglobine des réticulocytes, l'hématocrite, le volume cellulaire moyen, la concentration en hémoglobine corpusculaire, la teneur en hémoglobine, la protoporphyrine érythrocytaire libre ; les indices de fer de la ferritine sérique, du récepteur de la transferrine sérique et de la capacité insaturée de fixation du fer ; et des marqueurs d'inflammation de la protéine C-réactive et de la glycoprotéine -acide. Des échantillons de moelle osseuse ont été obtenus pour la coloration au fer de la moelle osseuse, qui a été utilisée comme norme pour l'évaluation du statut en fer dans cette étude. Les sujets ont été divisés en trois groupes en fonction des taux d'hémoglobine et des résultats de coloration de la moelle osseuse : le groupe IDA (anémie ferriprive), le groupe NIDA (anémie non ferriprive) et le groupe témoin. Les différences des indices mentionnés ci-dessus ont été comparées entre les trois groupes et l'effet de l'inflammation a également été pris en compte. La valeur seuil de la teneur en hémoglobine des réticulocytes a été déterminée par les courbes de fonctionnement du récepteur. Le groupe IDA ( le groupe NIDA (anémie non ferriprive) et le groupe témoin. Les différences des indices mentionnés ci-dessus ont été comparées entre les trois groupes et l'effet de l'inflammation a également été pris en compte. La valeur seuil de la teneur en hémoglobine des réticulocytes a été déterminée par les courbes de fonctionnement du récepteur. Le groupe IDA ( le groupe NIDA (anémie non ferriprive) et le groupe témoin. Les différences des indices mentionnés ci-dessus ont été comparées entre les trois groupes et l'effet de l'inflammation a également été pris en compte. La valeur seuil de la teneur en hémoglobine des réticulocytes a été déterminée par les courbes de fonctionnement du récepteur. Le groupe IDA (n = 56) avaient une teneur en hémoglobine réticulocytaire, un volume cellulaire moyen, une concentration d'hémoglobine corpusculaire, une teneur en hémoglobine et une ferritine sérique significativement inférieurs ; et une protoporphyrine érythrocytaire libre, une capacité de liaison au fer insaturée et un récepteur de la transferrine sérique plus élevés ( p < 0,05) par rapport au groupe NIDA ( n = 38) et au groupe témoin ( n= 46). L'hématocrite, la ferritine sérique et la capacité de fixation du fer insaturé étaient significativement affectés par l'inflammation, tandis que la teneur en hémoglobine des réticulocytes et d'autres paramètres ne l'étaient pas. La valeur seuil de la teneur en hémoglobine des réticulocytes pour le diagnostic de l'anémie ferriprive était de 27,2 pg, avec une sensibilité de 87,5% et une spécificité de 92,9%. Les valeurs seuil pour le volume cellulaire moyen, la ferritine sérique et le récepteur de la transferrine sérique étaient respectivement de 76,6, 12,9 et 4,89 mg/L. La teneur en hémoglobine des réticulocytes avait la plus grande aire sous la courbe de 0,929, tandis que celles du volume cellulaire moyen, de la ferritine sérique et du récepteur de la transferrine sérique étaient respectivement de 0,922, 0,887 et 0,900. La teneur en hémoglobine des réticulocytes a une sensibilité et une spécificité élevées dans le diagnostic de l'anémie ferriprive,

Valeur pronostique de la teneur en hémoglobine des réticulocytes pour diagnostiquer une carence en fer chez les enfants de 6 à 24 mois

Objectif : Le but de notre étude était d'évaluer la valeur pronostique du taux d'hémoglobine des réticulocytes pour le diagnostic de la carence en fer chez les enfants de 6 à 24 mois.

Matériel et méthodes : Des enfants âgés de 6 à 24 mois ont été consultés pour suspicion de carence en fer en service ambulatoire en 2006-2007. Les critères d'inclusion dans l'étude étaient l'heure de naissance et le poids normaux, aucune infection au cours des deux dernières semaines avant le prélèvement sanguin (protéine C-réactive <5 mg/L), aucun supplément de fer 1 mois avant l'étude. Les indices des globules rouges, des réticulocytes et des tests biochimiques ont été analysés. Au total, 180 enfants ont été inclus dans notre étude. Une carence en fer a été diagnostiquée lorsqu'au moins deux des quatre paramètres (ferritine, transferrine, saturation de la transferrine et récepteurs solubles de la transferrine) reflétaient une carence en fer.

Résultats : Selon nos critères de carence en fer, les patients ont été divisés en deux groupes : 116 avaient une carence en fer et 64 avaient des réserves en fer normales. Le groupe ayant une carence en fer présentait une hémoglobine, une hémoglobine corpusculaire moyenne, un volume corpusculaire moyen, une teneur en hémoglobine des réticulocytes, de la ferritine, des récepteurs solubles de la transferrine, du fer et une largeur de distribution des globules rouges, de la transferrine et de la saturation de la transferrine (P<0,05) significativement inférieurs à ceux du fer normal. groupe de magasins. La teneur en hémoglobine des réticulocytes, la ferritine et la saturation de la transferrine avaient la sensibilité et la spécificité les plus élevées (76,6 % et 78,4 %, 81,3 % et 81,9 %, 85,9 % et 87,9 %, respectivement).

Conclusion : La teneur en hémoglobine des réticulocytes est un test comparable à la saturation en ferritine et en transferrine et peut être utilisée pour détecter une carence en fer chez les enfants de 6 à 24 mois

Le contenu de l'hémoglobine des réticulocytes et la concentration sérique du récepteur de la transferrine soluble pour le diagnostic de l'anémie chez les patients hémodialysés chroniques

Contexte : L'insuffisance rénale chronique constitue un grave problème clinique mondial. L'anémie est un problème important survenant au début du traitement de l'insuffisance rénale. Les patients en phase terminale d'insuffisance rénale traités de manière chronique par hémodialyse souffrent fréquemment d'anémie avec carence en fer.

Objectifs : Le but de l'étude était d'évaluer l'utilité de la détermination du taux d'hémoglobine réticulocytaire et de la concentration sérique du récepteur soluble de la transferrine dans la détection de l'anémie due à une carence en fer en comparaison avec les marqueurs classiques de la circulation ferrique dans le sérum chez les patients dialysés chroniques atteints de ESRD.

Matériel et méthodes : 66 séries de résultats hématologiques et taux de renouvellement du fer ont été analysés, prélevés sur des patients hémodialysés (groupe test), ainsi que 34 séries des mêmes résultats prélevés sur des personnes saines (groupe témoin). Des variables statistiquement significatives ont été trouvées et une analyse discriminante pas à pas en arrière a été effectuée pour elles.

Résultats : Les résultats ont montré que les patients dialysés ont une concentration sérique significativement plus faible en hémoglobine, CHr, HCT, TSAT, Fe et TIBC et une concentration sérique significativement plus élevée en sTfR, ferritine et protéine C réactive par rapport au groupe témoin. Sur la base des résultats de l'analyse discriminante, nous avons proposé un schéma d'évaluation du risque d'anémie.

Conclusions : Les concentrations d'hémoglobine, de récepteur soluble de la transferrine, de fer dans le sérum et de protéine C-réactive se sont avérées les plus utiles à des fins de diagnostic. De plus, la concentration du récepteur soluble de la transferrine a confirmé sa haute valeur diagnostique dans la détection de l'anémie ferriprive chez les patients dialysés pour insuffisance rénale chronique au stade terminal par rapport aux taux de renouvellement conventionnel du fer dans le sérum