Les régimes d'assurance maladie à court terme


Vous cherchez une assurance à court terme ? Health for California ne propose plus ces plans d'assurance, mais vous pouvez peut-être encore obtenir une couverture si vous avez manqué la période d'inscription ouverte. Pendant la période d'inscription ouverte, vous disposez également de nombreuses autres options de couverture. Que sont les régimes d'assurance provisoire ? Les plans d'assurance santé à court terme offraient une couverture santé aux personnes inscrites qui avaient besoin d'une assurance urgente en attendant de s'inscrire à un plan de santé standard. Dans le cadre de la loi sur les soins abordables, cette ins n'est plus considérée comme une couverture admissible. Vous ne pouvez pas demander une couverture à court terme par le biais de Health for California. Cependant, si vous venez de subir un changement soudain dans vos besoins d'assurance, vous avez encore des options. Événements de la vie qualifiants lorsque vous manquez l'inscription ouverte En dehors de la période d'inscription ouverte, vous pouvez demander une assurance si vous êtes victime d'un événement de la vie (QLE). Les EQV sont des changements de vie Les EQR sont des changements de vie importants ou des situations qui peuvent affecter votre couverture d'assurance, tels que : La perte de l'assurance maladie : Lorsque certains changements de vie vous font perdre involontairement le droit à l'assurance, votre situation peut compter comme un EQL. Parmi les exemples courants de ce type de QLE, citons la perte de la couverture offerte par l'employeur et la fin d'un plan familial. Déménagement permanent en/à l'intérieur de la Californie : Vous remplissez les conditions d'inscription lorsque vous déménagez en Californie depuis un autre État. Certaines personnes qui déménagent d'une partie de la Californie à une autre sont admissibles lorsqu'elles disposent de nouvelles options de régime Covered California à leur nouvelle adresse. Nouvel enfant : Le fait d'avoir ou d'adopter un enfant permet à toute votre famille de bénéficier d'une inscription spéciale. Mariage ou partenariat domestique : Lorsque vous vous mariez ou entrez dans un partenariat domestique, vous et votre partenaire pouvez souscrire un nouveau plan de santé. Retour d'un service militaire actif : Pendant 60 jours après avoir perdu votre couverture après avoir quitté le service actif, le service de réserve ou la garde nationale de Californie, vous pouvez bénéficier d'une inscription spéciale. Sortie de prison : Vous pouvez souscrire un plan de santé en dehors de la période d'inscription ouverte pendant 60 jours après votre sortie de prison. Nouvelle nationalité ou présence légale : Vous pouvez bénéficier d'une inscription spéciale si vous devenez résident légal permanent, citoyen ou ressortissant des États-Unis. Appartenance à une tribu amérindienne ou autochtone d'Alaska reconnue par le gouvernement fédéral : En tant qu'Amérindien ou indigène de l'Alaska appartenant à une tribu reconnue par le gouvernement fédéral, vous pouvez vous inscrire à tout moment de l'année et changer de régime d'assurance maladie jusqu'à une fois par mois. Autres QLE/rien de ce qui précède : De nombreuses autres situations que nous énumérons sur notre page QLE peuvent vous donner droit à une inscription spéciale. Vous pouvez également demander à bénéficier de Medi-Cal ou du programme d'accès à Medi-Cal (MCAP) pour les femmes enceintes à tout moment si vous n'avez pas de QLE. Nos alternatives aux plans de santé à court terme Pendant la période d'inscription ouverte de Covered California, nous proposons quatre niveaux de plans d'assurance auprès des prestataires suivants : Anthem Blue Cross Covered California Blue Shield Covered California Kaiser Permanente Covered California Medi-Cal Oscar Health Plan of California Health Net Covered California L.A. Care Health Plan Valley Health Plan Plan de santé de la communauté chinoise Sharp Health Plan Molina Healthcare Western de l’vantage de la santé « Health Advantage »

Oscar Health Insurance est le "petit nouveau". Bien qu'ils soient nouveaux, ils apportent une puissance pleine d'outils technologiques intuitifs qui sont conçus pour fournir la meilleure expérience de soins de santé. Elle a été fondée en 2013 sous le nom d'Oscar Health Plan of California. oscar-logo Oscar Health Insurance était l'un des deux nouveaux transporteurs qui ont rejoint Covered California ; le California State Exchange en 2016. Leur zone de couverture comprenait la région sud-ouest du comté de Los Angeles (région de tarification 16) et le comté d'Orange (région de tarification 18). Pour 2018, Oscar s'installera dans le nord-est de Los Angeles, qui est la région 15. À noter Oscar étant nouveau sur le marché californien, nous devrons voir comment il est classé à New York. Le département des services financiers de New York leur a donné un classement de qualité de deuxième sur 12 OPP et OEB de New York. Réseau Un hybride du modèle HMO et PPO, Oscar proposera des EPO. Les EPO fonctionnent de la même manière qu'une HMO en ce sens qu'ils ne couvrent que les services du réseau. Mais contrairement à un HMO, ils n'exigent pas que les membres obtiennent une recommandation avant de consulter un spécialiste. Le réseau d'Oscar en Californie du Sud comprendra Providence Health & Services, UCLA Health et St. Joseph Hoag Health. Les membres auront ainsi accès à 16 hôpitaux et à plus de 5 000 médecins dans la région. En Californie du Nord, le réseau d'Oscar comprendra UCSF Health, Sequoia Quality Care Network (et Sequoia Hospital), Hill Physicians, Verity Health System et SCCIPA. Pour consulter le réseau de prestataires d'Oscar, veuillez cliquer ici. L'avenir est là Oscar Health Insurance est fière de surfer sur la vague de l'avenir pour offrir aux membres une application mobile qui est non seulement intuitive, mais aussi conviviale. Beaucoup ont dit que ce qui distingue le modèle Oscar des autres, c'est l'expérience transparente. À tout moment, un membre peut utiliser l'application pour répertorier une maladie et se voir proposer un appel téléphonique gratuit d'un médecin ou une visite chez un médecin généraliste ou un spécialiste avec une estimation du prix. Oscar a déclaré que dans d'autres États, environ 45 % de leurs membres utilisent cette application en ligne. L'application permet également aux membres de consulter les informations relatives à leur plan, les coûts qu'ils ont dépensés jusqu'à présent, ainsi que le rapport avec leur franchise et leur plafond de dépenses. Un répertoire des prestataires est accessible et permet de filtrer les résultats en fonction de la langue, des années d'expérience, des privilèges d'admission à l'hôpital, de la distance, etc. Les membres peuvent effectuer une évaluation en ligne des risques pour la santé qui leur donne des résultats personnalisés et une liste de contrôle des soins de santé préventifs. Ils peuvent également accéder à leur dossier médical personnel, qui leur permet de consulter une chronologie des services de santé reçus par le passé. Si Oscar est fort en technologie, il est fier d'apporter une touche humaine appréciable. Les représentants d'Oscar répondent en direct à 90 % des appels dans les 30 secondes, dès que les membres en ont besoin. Obama Care CA Health Exchange Directives sur les revenus Services en ligne Individuel et familial. En tant que plan de santé responsable devant la communauté, L.A. Care est le plus grand plan de santé public des États-Unis. Sa mission "est de fournir un accès à des soins de santé de qualité aux communautés et aux résidents vulnérables et à faible revenu du comté de Los Angeles et de soutenir le filet de sécurité nécessaire pour atteindre cet objectif." Fondé en 1997 et basé à Los Angeles, en Californie, le L.A. Care Health Plan est né de la volonté d'offrir une couverture médicale aux résidents à faibles revenus de Los Angeles. Aujourd'hui, le plan de santé dessert plus de 1,8 million de membres par le biais de plusieurs programmes de couverture santé, dont L.A.Care Covered, Medi-Cal, L.A.Care Cal MediConnect Plan, L.A. Care's Healthy Kids et PASC-SEIU Homecare Workers Health Care Plan. L.A. Care est l'une des 11 compagnies d'assurance proposées sur le marché d'échange de l'État de Californie : Covered California. Ils offrent une couverture dans les régions tarifaires du nord-est et du sud-ouest du comté de Los Angeles. Les membres peuvent recevoir des informations et une assistance dans leur langue préférée autre que l'anglais. Environ 73 % des personnes inscrites à Covered California font partie d'un groupe racial/ethnique autre que caucasien/blanc. Prenez note L.A. Care prend les besoins de ses membres au sérieux. Les membres peuvent bénéficier de services d'interprétation en personne dans plus de 50 langues, et d'interprétations par téléphone dans 180 langues, et peuvent recevoir des documents d'adhésion dans 10 langues. En raison des efforts de sensibilisation culturelle et linguistique de L.A. Care auprès de ses divers membres, le NCQA (National Committee for Quality Assurance) leur a décerné la Multicultural Health Care Distinction. Ils étaient l'un des 11 plans de santé des États-Unis à recevoir cet honneur. L.A. Care s'est associé au département de la santé publique de Los Angeles pour mettre en œuvre le système eConsult, qui permet aux médecins de soins primaires et aux spécialistes de discuter des cas des patients. Ce système a permis de gagner en efficacité en réduisant le temps d'attente pour les spécialistes et en supprimant les renvois qui ne sont pas nécessaires.





 

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